都是酒精惹的祸
王朝英(化名),男性,贵州省平坝县马场镇龙山村人,今年32岁,病史1年。31岁时因醉酒出现癫痫症状,在当地县医院确诊为额叶癫痫(复杂部分性发作,继发全面性发作),发作前10秒内出现眼花、头晕、恐惧等先兆,伴强直性姿势和肢体阵挛,有时会舌咬伤、摔伤等,无癫痫家族史。
图 1 患者王朝英
查体和检查:长程视频脑电图检查提示双侧额区、中央区、顶区弥漫低波幅活动,头颅MRI提示双侧顶、枕部、右侧颞部头皮软组织肿胀伴头皮下血肿,神经系统存在认知、智力、反应低下症状,精神病学检查均正常。
治疗历史:初期单药治疗以卡马西平为主,戒酒症状未衰减,癫痫未控制住,后给予联合用药徳巴金、苯巴比妥等,癫痫仍未控制,频发,其于2017年12月16日晚九点饮酒后发作,而摔伤眼睛,2017年12月17日15点52分入院贵阳颠康医院接受治疗,经我院癫痫专家诊断其为继发性癫痫复杂部分发作伴随强直—痉挛性发作。
治效果果:接受治疗 5天,发作次数明显减少,从一天4次减少至1次,癫痫已经基本控制,眼花、恶心、恐惧症状消失,意识、思维清晰,精神良好,24小时动态脑电图检测病灶修复,智力、记忆、反应功能逐渐恢复。
出院事项:癫痫科主任对患者说,回去后要把酒戒掉,然后按时按量的服药。记住,一定不要饮酒!!!
图 2 、3 酒精性癫痫患者严禁饮酒
注:
贵阳颠康医院提醒市民朋友,若不幸患上酒精性癫痫,首先应当要避免酗酒,若存在慢性酒精中毒,则需要积极治疗酒精中毒。在什么上述治疗的前提下,配合抗癫痫类药物(徳巴金或苯巴比妥类抗癫痫药),对癫痫的控制有效,强烈不建议在抗癫痫药物治疗的同时还在饮酒,酒精不仅会影响药物效果,甚至对于一些特别体质的患者可以造成严重的癫痫大发作等后果,所以治疗癫痫期间更应严格禁酒。
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